提高患者的舒適度:臺腫醫(yī)首次成功開展經(jīng)橈動脈穿刺肝動脈持續(xù)灌注化療術(shù)
時間:2020-09-08點擊數(shù):2707次作者:醫(yī)院管理員
“術(shù)后我就能直接下床活動了,這真的是太好了?!?月2日,臺州市腫瘤醫(yī)院首次成功采用經(jīng)橈動脈穿刺的方式,為一名肝癌轉(zhuǎn)移患者進行持續(xù)灌注化療術(shù),提高了患者在化療期間的舒適度。
吳大伯今年60歲,年初因為腹痛被確診為直腸癌,在其他醫(yī)院做了直腸癌根治術(shù),術(shù)后進行了放療及多次化療。最近,在復查時檢出肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移,遂來臺腫醫(yī)就診。由于已經(jīng)無法手術(shù),化療是目前治療吳大伯的首選方案,但是前期吳大伯已進行多次化療,副反應(yīng)比較大,療效也不是很理想。因此,醫(yī)生建議進行介入化療。
為保證療效,介入化療需反復進行。傳統(tǒng)方法是在股動脈穿刺,因為需壓迫大腿根部穿刺點,置管化療期間,患者都不能下床活動,術(shù)后舒適度不高。
浙江省腫瘤醫(yī)院常駐專家、介入科主任郭立文副主任醫(yī)師充分考慮了吳大伯的難處,建議可以通過手部的橈動脈進行穿刺。在耐心的講解后,9月2日,由郭立文主刀,成功為吳大伯開展了經(jīng)橈動脈穿刺肝動脈持續(xù)灌注化療術(shù),提高了患者的舒適度。
別看股動脈和橈動脈只是穿刺位置不一樣,但是難度卻是大了很多。因為手部的血管很細,只有股動脈血管的1/3粗,這無疑增加了穿刺的難度。而最難的地方還在于這種治療路徑與傳統(tǒng)治療路徑完全相反,對醫(yī)生的操作技巧要求極高?!安扇〗?jīng)橈動脈穿刺方式治療效果和以前的介入手術(shù)一樣,但帶來的好處更是顯而易見:患者術(shù)后可以自由活動,而且不用反復暴露隱私部位,康復迅速,護理過程中也減少了麻煩。”郭立文如是說道。
創(chuàng)新的HAIC術(shù)——經(jīng)橈動脈穿刺肝動脈持續(xù)灌注化療術(shù)
通過手部的橈動脈穿刺置管至肝動脈,在目標血管處持續(xù)灌注化療藥。我們來看看到底有哪些優(yōu)點?
1.下床活動,靈活自如
通過手部的橈動脈穿刺,不需要腿部的制動,化療期間也不需要臥床。有一句話怎么說來著,“想走哪里,就走哪里?!?
2.配備精良,打擊精準
多種有效化療藥搭配在一起,就像配備了一支精英部隊,由介入醫(yī)生靈活操作導管,精準鎖定位置,通過導管技術(shù)將精英部隊直接送入腫瘤組織或腫瘤床,讓有效的炮彈深入敵營,精準打敗癌癥細胞。
3.全身不良反應(yīng)相對較輕
因為直接到達作戰(zhàn)目的地,藥物用量相對較少,藥物濃度相對較高,而且對身體其他部位的影響相對較小,能夠明顯減輕全身的不良反應(yīng)。
但是值得提醒的是,雖然用量少,但畢竟也是抗腫瘤藥物,還是可能會產(chǎn)生心、肺、肝、腎等功能損傷,以及骨髓抑制、發(fā)熱、出血、感染、過敏性休克、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng), 術(shù)后還需定期復查。(楊詩奕)
編輯:鄭昕