12月14日，2021年溫嶺市醫(yī)共體基本公共衛(wèi)生服務項目年終評價成績出臺，臺州市腫瘤醫(yī)院醫(yī)共體下轄濱海、城北、新河三家分院分別取得年終考核第一、第二和第五的好成績，臺腫醫(yī)共體總分居首。

作為溫嶺市腫瘤醫(yī)防中心掛設單位，以及肺癌、結直腸癌免費篩查等項目的具體組織實施單位，國科大腫瘤醫(yī)院（浙江省腫瘤醫(yī)院）臺州院區(qū)（臺州市腫瘤醫(yī)院）在溫嶺市委、市政府及市衛(wèi)健局領導下，依托國科大腫瘤醫(yī)院和浙江省腫瘤防辦、浙江省癌癥中心優(yōu)勢資源，借力醫(yī)共體平臺，前移篩查關口，推進“醫(yī)防融合”，在推動群眾防癌健康素養(yǎng)提升、加快健康中國戰(zhàn)略實施及推進健康浙江行動中初見成效。

據(jù)介紹，一年來，臺腫醫(yī)共體優(yōu)勢互補，繼續(xù)推進醫(yī)防融合，探索出一條新路子。

三家成員單位特色明顯，亮點突出。

臺腫繼續(xù)下沉優(yōu)質資源，包括省腫瘤醫(yī)院專家、全?？坡?lián)合門診，以及開展醫(yī)共體學科建設。2021年上半年，新河和城北分院的門診服務人次增長超過牽頭醫(yī)院。

城北分院高分通過國家“優(yōu)質服務基層行”活動，同時完成臺州市基層中醫(yī)藥優(yōu)勢?？疲▽２。﹦?chuàng)建、安寧病床建設不斷深化；濱海分院獲評“浙江省家庭簽約示范基地”，創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務工作（“自家人”模式）、慢病管理一體化（“貼心人”模式），梁衛(wèi)兵獲得“浙江省優(yōu)秀家庭醫(yī)生”；新河分院建成溫嶺市塵肺康復站?！耙辉阂黄贰苯ㄔO及延伸工作順利開展。

醫(yī)共體率先在新河啟動醫(yī)校共同體建設，完成與轄區(qū)內的11所學校對接；開展黨支部結對活動、師生健康管理和健康干預、健康學校建設、科普知識進校園等活動。上半年共開展科普35場次，7-18歲學生家簽近萬人。

優(yōu)化團隊配置，打造醫(yī)防融合新模式。34位?？漆t(yī)生加入家簽團隊，省級專家二級下沉到分院。省級專家、牽頭醫(yī)院專家在分院上班成為常態(tài)，助推醫(yī)防融合工作，省級專家下鄉(xiāng)看診達300多人次。

取長補短，全面提升醫(yī)共體公衛(wèi)服務能力。發(fā)揮項目辦及“兩員一中心一團隊”職能，定期召開醫(yī)共體各成員單位基本公共衛(wèi)生工作例會，研究分析每月工作進展及提出督導整改意見。定期開展公衛(wèi)培訓、指導、督查，各分院取長補短、互通有無，共同進步。2021年加大?？漆t(yī)生加入家簽團隊工作力度，科室精準對接，責任到人，績效到位，做好慢病的全周期管理。

開展醫(yī)共體＋腫瘤篩查工作。借助醫(yī)共體優(yōu)勢，將肺癌、慢阻肺篩查、乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌的篩查融入到基本公衛(wèi)生工作中，使優(yōu)質化、規(guī)范化服務輻射到更多的人群。

臺腫醫(yī)共體堅持以“兩員一中心一團隊”實體化運行為抓手，項目化管理推動為手段，助推專業(yè)公衛(wèi)機構主動融入醫(yī)共體建設，實行醫(yī)共體公衛(wèi)專員、聯(lián)絡員“兩員”派駐制、公衛(wèi)管理中心主任選派制及公衛(wèi)團隊駐點制，縱深推動分院公衛(wèi)管理、技術、服務水平全面提升，全面增強團隊工作活力，鞏固發(fā)展公衛(wèi)新格局。

一方面，臺腫醫(yī)共體依托國科大腫瘤醫(yī)院臺州院區(qū)這一醫(yī)聯(lián)體平臺，在全國縣域政府首家自籌資金自主開展萬人肺癌免費篩查項目。作為項目的具體組織實施單位，臺腫醫(yī)共體城北分院（城北中心衛(wèi)生院）為低劑量螺旋CT免費篩查定點醫(yī)療機構，浙江省肺癌中心、浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江省癌癥中心、浙江大學理學部圖像處理研發(fā)中心提供技術指導。專業(yè)團隊開展科普宣講活動，優(yōu)化篩查流程和模式，加強環(huán)節(jié)管理、現(xiàn)場督導，提升居民篩查依從性；同時利用沈洪兵院士工作站分站平臺，依托溫嶺市肺癌篩查項目，建立智能化肺癌篩查—診治—管理體系，力爭將溫嶺打造成全國知名的腫瘤防治示范基地。

2021年溫嶺市肺癌免費篩查項目組織發(fā)動箬橫等16個鎮(zhèn)（街道），超額完成流行病學篩查萬余人次，篩查出疑似肺癌348例，疑似肺癌檢出率為3.44%，通過隨訪確診肺癌36例。

另一方面，借力醫(yī)共體平臺，前移篩查關口，推進“醫(yī)防融合”。

成立健康學校及患者家屬培訓學校，講師團成員共七十余人，授課內容包括腫瘤防治等七大板塊，今年共開課100余次，足跡遍及溫嶺各企業(yè)、學校、政府和文化禮堂，推廣健康促進理念，提升市民及患者健康素養(yǎng)。

繼“‘粉紅絲帶’十萬婦女乳腺病普查”開展后，乳腺癌、宮頸癌的“兩癌”篩查、大腸癌篩查、中國醫(yī)學科學院醫(yī)學與健康科技創(chuàng)新工程“結直腸癌篩查和干預新技術新方案研究”項目基線篩查及萬人肺癌篩查等早篩項目，在醫(yī)共體成立后，借力使力，一方面依托醫(yī)聯(lián)體等技術支撐，科學制訂實施方案；另一方面，充分發(fā)揮醫(yī)共體平臺作用，前移篩查關口，成員單位具體負責流調和粗篩，臺腫進行精篩，將醫(yī)防融合真正做實。篩查出的陽性患者由臺腫“應榮彪腫瘤名醫(yī)工作室”學科團隊對接，確診和隨訪一條龍服務；單病種若出現(xiàn)其他情況，將由MDT團隊會診，對患者后期診療有一個專業(yè)的承接。

在做好早教、早篩、早診、早治的基礎上，臺腫醫(yī)共體也非常重視康復工作。除了專業(yè)團隊定期隨訪，同時依托市腫瘤醫(yī)防中心建設，在分院開設康復舒緩病區(qū)，以康復指導、舒緩治療、全人護理、共同照顧為基礎，以臨終關懷、提高終末期患者生活質量為目標，整合省、市兩級醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源和相關社會團體，為患者提供物理治療、專業(yè)陪護、營養(yǎng)支持、心理輔導、芳香療法、音樂治療及社工志愿者等服務，并為有需要的患者提供居家照護,以“早預防—早發(fā)現(xiàn)—早治療—早康復安寧”為中軸線，逐步形成“發(fā)現(xiàn)在鎮(zhèn)村、治療在縣市、康復安寧在鎮(zhèn)村”的醫(yī)共體腫瘤防治網(wǎng)格化。

成績的取得，是領導重視、機制順暢及同心協(xié)力的結果。臺州市腫瘤醫(yī)院醫(yī)共體副主任吳麗麗說。

臺州市腫瘤醫(yī)院醫(yī)共體主任孫旦江表示，醫(yī)共體的發(fā)展離不開成員單位的共同努力。臺腫醫(yī)共體需繼續(xù)圍繞人員“一家人”、決策“一盤棋”、財務“一本賬”、推進醫(yī)保協(xié)同、“兩員一中心一團隊”等模，塊統(tǒng)籌各方力量推進融合工作，將繼續(xù)念好“共”字經(jīng)，打好組合拳，以“趕考”的姿態(tài)奮力譜寫共同富?！敖】禍貛X”的精彩答卷。

編輯：鄭昕