【案例】

朱小姐，26歲，1年前出現(xiàn)經(jīng)量多，伴較多血塊，經(jīng)期延長(zhǎng)至7-15天不等，未予重視及診治。2個(gè)月前出現(xiàn)劇烈左腰痛，需用止痛藥，也未予重視及診治，直至出現(xiàn)陰道大出血才來(lái)本院就診。宮頸活檢病理提示:宮頸鱗癌。診斷為宮頸鱗癌ⅡA2期（T2aN0M0)，予以行經(jīng)腹宮頸癌根治術(shù)，手術(shù)順利。后續(xù)輔助放療加化療。

宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，是嚴(yán)重危害女性健康的癌種。讓我們一起了解一下宮頸癌小知識(shí)，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)，將宮頸癌扼殺在“搖籃中”。

【分析】

什么是宮頸癌？

宮頸癌也稱(chēng)為子宮頸癌，是發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤。

在全球范圍內(nèi)，每年約有30萬(wàn)女性死于宮頸癌。雖然宮頸癌高發(fā)年齡為50-55歲，但全球的數(shù)據(jù)表明，近年來(lái)宮頸癌有發(fā)病年輕化和發(fā)病過(guò)程縮短趨勢(shì)，35歲以下的年輕宮頸癌患者逐漸增多。我國(guó)更是宮頸癌的高發(fā)地區(qū)，所以不要認(rèn)為它離我們很遙遠(yuǎn)。

哪些是宮頸癌的高危人群？

1、人乳頭瘤病毒（HPV）感染，特別是高危型別的持續(xù)感染，是引起子宮頸癌前病變和宮頸癌的基本原因。

2、分娩因素：早婚早育、多孕多產(chǎn)。

3、性行為：性生活紊亂、過(guò)早性生活（＜16歲）。

4、高危男性伴侶：陰莖癌，或其前妻曾患宮頸癌。

5、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良。

6、感染。

7、長(zhǎng)期服用避孕藥（五年或更長(zhǎng)時(shí)間）。

8、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下。

9、吸煙、喝酒等。

哪些是宮頸癌的信號(hào)？

早期宮頸癌可無(wú)明顯癥狀。但當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就診！

1、陰道流血：夫妻行房后陰道出血、不規(guī)則陰道流血、經(jīng)期延長(zhǎng)、絕經(jīng)后陰道流血。

2、陰道排液：多數(shù)有陰道排液增多，可為白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭；晚期因癌組織壞死伴感染，可有大量泔水樣或膿性惡臭白帶。

如何有效預(yù)防宮頸癌？

1、提倡晚婚、少育，避免多次人流和孕產(chǎn)，節(jié)制性生活，避免不潔性生活，減少性伴侶，注意生殖道健康與衛(wèi)生。

2、保持良好的飲食生活習(xí)慣，少吃辛辣油膩的食物，多吃蔬菜水果，適當(dāng)食用一些粗纖維食物。

3、注意改善生活方式，戒煙、戒酒，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，不要熬夜，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，增強(qiáng)抵抗病毒感染和減少疾病發(fā)生能力。

4、定期宮頸癌篩查：25歲時(shí)開(kāi)始宮頸癌篩查，首選每3-5年行HPV檢測(cè)，或采用每5年1次聯(lián)合檢測(cè)（HPV+細(xì)胞學(xué)），或每3年1次僅細(xì)胞學(xué)檢查。

小知識(shí)

做細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和人乳頭瘤病毒檢測(cè)（HPV）注意事項(xiàng)

①應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行檢查；

②檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活；

③檢查前24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免陰道沖洗及陰道栓劑的使用；

④有陰道炎的病人應(yīng)等炎癥消退后再行該檢查；

5、接種HPV疫苗：對(duì)每個(gè)適齡的女性來(lái)說(shuō)，接種疫苗是刻不容緩的事情。HPV疫苗是目前世界上第一個(gè)用于腫瘤預(yù)防的疫苗。世界衛(wèi)生組織建議，9-14歲未發(fā)生性行為的女孩為HPV疫苗接種主要目標(biāo)人群。建議接種HPV疫苗和宮頸癌篩查相結(jié)合，做好宮頸癌的防治。

【總結(jié)】

宮頸癌其實(shí)并不可怕，因?yàn)閷m頸癌是完全可以預(yù)防的，越早發(fā)現(xiàn)， 越易被治愈。如果朱小姐平時(shí)注重體檢，或在出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血時(shí)及時(shí)就診，年僅26歲的她就可避免切除子宮。

現(xiàn)浙江省有免費(fèi)篩查的政策，35-64周歲適齡婦女可每五年免費(fèi)享受一次“兩癌”篩查（宮頸癌及乳腺癌）。為了您的健康和家人的幸福，請(qǐng)女同胞們積極參加檢查。

臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院婦瘤科開(kāi)展日間病房手術(shù)，如宮頸leep、宮腔鏡等小手術(shù)，患者可在24小時(shí)內(nèi)完成由住院到出院及手術(shù)治療的全過(guò)程。(沈麗娜）

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編輯：鄭昕