星星之火可以燎原，螢火之光亦能照亮一方。人生來都是平等的，我們都出生在光明之下，可天空時有烏云密布，時有大鳥飛過，可能是片刻的黑暗，也可能是更久的陰霾。此時，我們懼怕黑暗，渴望光明。

安寧療護病房里，有這樣一位患者入住，我們親切地叫他老盧。老盧今年61歲，入院時為結(jié)腸癌晚期，身體和心理上都伴有疼痛，營養(yǎng)不良，消瘦貌，腹部膨隆伴雙下肢高度水腫，被動臥床讓他眼神里透露著無奈。

對于有些疾病的進展，我們至今仍無能為力。家屬表示理解和接受，希望余下的日子能減輕老盧的痛苦，生活盡量有質(zhì)量，并明確表示，臨終時不做任何有創(chuàng)搶救，如氣管插管、心肺復(fù)蘇、電除顫等。

身體不適、疼痛，幾乎是所有病情發(fā)展到終末期的患者都要經(jīng)受的煎熬，有時會讓人有生不如死的感覺。躺在床上，忍受著煎熬的患者往往都能意識到，自己的生命正在走向終結(jié)。

患者生命雖已在倒計時，但我們可以做的還有很多，任何時候任何階段都需要溫暖自己、溫暖他人。作為一名安寧療護病區(qū)的護士，要維護患者的心理，顧及家屬的感受，尋找兩者之間緊密聯(lián)系的情感，挖掘其中任何可能懷念開心的因素，都是我們盡可能做到的。

老盧一直處于禁食中，數(shù)口流質(zhì)進去就會惡心嘔吐腹痛腹脹不適。日子一天天過去，老盧的病情越來越差，期間留置了胃管、腹腔置管、留置尿管……并且有時會答不切題，胡言亂語。愛人埋怨說，“他對誰都好，對村里的人都很好，很大方，就是對我和兒子不好……”言語中，能夠感受到老盧夫妻這一生感情并不怎樣，也知道了他家里的一些問題。交談中，得知跟老盧是同村的，我表示有什么需要幫助的可以跟我說，這樣讓患者和家屬也能感受到一絲溫暖和安心。

4月12日，老盧要求請假回家住幾天，每天靠營養(yǎng)大袋從輸液港處輸注維持機體營養(yǎng)。由于離他家較近，我每天為他從醫(yī)院帶藥回去，并指導(dǎo)家屬如何操作。有次下班剛到家，老盧兒子告訴我，營養(yǎng)大袋滴不下來了。我擔心在微信上指導(dǎo)估計也聽不明白，不如直接去他家看一下?？春没貋頉]多久，又不滴了。那天傍晚就跑了三趟，順便把晚上的皮下針也給他打了。老伴抱歉地說：“真不好意思，太麻煩你們了。”我微笑道：“何來的麻煩，這是我們應(yīng)該做的?！?

每一個細節(jié)，每一個動作，都是彼此間相互信任的橋梁，就這樣，我們建立了良好的護患關(guān)系。

老盧一有病情變化，他兒子都會微信聯(lián)系我，比如24h尿量（色、澤、質(zhì)）、每天的生命體征、精神狀態(tài)、夜間的睡眠情況及疼痛情況等。無法回答的問題，我會請教我們的醫(yī)生。

印象最深的一次，我休息時間去看老盧，他立刻叫我過去給他看一下導(dǎo)尿管?！斑@不是導(dǎo)尿管是腹腔置管，都沒有脫落，我?guī)湍阌止潭艘槐?，很牢固，不會脫落了?！蹦菚核派钌钗豢跉猓K于放下心來。后來家人和我說，老盧就是不信家里人說的話，非說自己的導(dǎo)尿管脫落了。

休息時，我就散步去老盧家，看看配藥、打針之類有什么需要幫忙的，他貌似看見我就會安心很多。

這樣的情況持續(xù)了10天，原本約好今天去幫老盧做輸液港維護的，一進門就發(fā)現(xiàn)好多人站在房間里，一種不祥的預(yù)感突然襲來。只見老盧面唇蒼白，呈點頭樣張口呼吸，口腔里有痰液，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍，肢端冰涼，血氧飽和度儀：心跳55次/分，氧飽和度66%。周圍一片寂靜。我問：“輸液港還維護嗎？”他兒子沉重地說：“看著是不行了，先不弄了吧?！?

斑駁歲月，沒有了詩與遠方，現(xiàn)實終究是殘酷的。家里人商量著導(dǎo)尿管如何拔，我說還是我來吧，需要用注射器抽空尿管里球囊的注射水。我?guī)屠媳R拔除身上的輸液港針頭、腹腔置管、留置尿管……告知家里人在最后能為老盧所做的事，并安慰他們節(jié)哀，保重身體。

哪怕在最后一刻，我們也要為他完整的身軀保持干凈整潔的容貌。老盧妹妹含淚說：“這怎么好意思，讓你一直忙前忙后，現(xiàn)在還來幫我們弄這個，你真的太好了?！?

安寧療護的服務(wù)宗旨就是為了減輕患者痛苦，提高生命質(zhì)量，提供身、心、社、靈全人照顧，以愛心和關(guān)懷陪伴病人，使家屬正確地面對患者的死亡。尊重患者，使他們體會到價值和愛，對所受苦難能有另一種詮釋，使患者有尊嚴地謝幕。臨終關(guān)懷服務(wù)（安寧療護）是每個人享有的一項基本權(quán)利，實行靈性關(guān)懷將是讓患者安詳、平靜面對死亡的最有效途徑。

總有些疾病我們無法治愈，總有一些生命我們無法挽留。當治愈不再可能時，對尊嚴、舒適和善終之美的希望仍在。幫患者“尊嚴死”是醫(yī)務(wù)人員的責任，我們也只有在“常常去幫助、總是去安慰”的實踐中成長。給生命以尊嚴，讓愛可以流動！

夕陽西下時，黃白相間的余暉透著微光，不會太刺眼，卻將人間的事物映得清晰可見。閉上眼，能感受到微風拂面的形態(tài)，陽光剩下的余溫剛剛好。也許，這樣寧靜致遠的情景，是我對安寧療護的向往吧！

編輯：鄭昕