近日，浙江省腫瘤醫(yī)院臺州院區(qū)（臺州市腫瘤醫(yī)院）胃腸外科金海朋醫(yī)師與麻醉科朱敬畏醫(yī)師共同協(xié)作，成功完成一例超聲引導(dǎo)下手臂輸液港植入術(shù)，為化療患者靜脈輸液提供一種全新的治療手段。此術(shù)式為該院首例，填補了該院在手臂港領(lǐng)域的空白。

由于腫瘤的特殊性，患者的治療周期往往較長，期間需反復(fù)接受化療、手術(shù)、放療、靶向、免疫、營養(yǎng)支持等綜合性治療，為此靜脈通路的選擇至關(guān)重要。選擇一條使用時間長、安全可靠、護(hù)理方便且能輸入各種高滲透壓、高刺激性藥物的靜脈通道，已然成為患者順利完成各種治療方案的基礎(chǔ)。

莊老伯是結(jié)腸腫瘤患者，既往曾行胸壁港植入術(shù)，護(hù)理還是存在不方便之處。如今疾病復(fù)發(fā)需進(jìn)一步治療，且需適當(dāng)?shù)闹袕姸润w力活動，綜合患者病情及后續(xù)治療需求，決定為其留置左上臂手臂港（經(jīng)上臂靜脈植入式靜脈輸液港），可為其建立長期、高效、便于護(hù)理的靜脈通路，同時兼顧治療需求及生活質(zhì)量。

經(jīng)術(shù)后回訪，莊老伯無明顯不適，穿刺點無滲血滲液，血管通路輸液通暢。術(shù)后，主治醫(yī)師金海朋介紹了手臂輸液港的優(yōu)勢。

什么是手臂輸液港？

手臂輸液港由靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)和供穿刺的港座組成，多以手臂貴要靜脈、肱靜脈作為入路植入靜脈導(dǎo)管，港座完全埋入手臂皮下的完全植入式輸液港（totally implantablevenous access ports，TIVAP）。手臂輸液港作為一種新型靜脈通道工具，因其自身優(yōu)勢在臨床得到越來越多的應(yīng)用。

手臂輸液港的優(yōu)勢有哪些？

方便安全、舒適隱匿:

1、該技術(shù)因?qū)Ч苋肼吩谕庵莒o脈，能避免中心靜脈穿刺置管引發(fā)的氣胸、血胸和夾閉綜合征風(fēng)險，且患者體表無導(dǎo)管，避免了導(dǎo)管脫出，降低了非計劃拔管的發(fā)生率；

2、手臂港其囊袋切口小、隧道短、疼痛輕、創(chuàng)傷小，避免了胸壁輸液港的異物摩擦感；

3、港座的囊袋在手臂內(nèi)側(cè)，更加隱蔽美觀；

4、輸液插針時僅需患者上卷衣袖，能更好地保護(hù)患者隱私；

5、手臂港一般每4周維護(hù)一次，避免頻繁換藥，能有效降低因維護(hù)不當(dāng)引起的感染，減少維護(hù)管道的經(jīng)濟成本；

6、手臂港穿刺部位洗浴不受限制，大幅提高了患者生活質(zhì)量。

手臂輸液港植入術(shù)的成功開展，成為該院目前常規(guī)開展PICC、胸壁港的基礎(chǔ)上，又多了一種靜脈導(dǎo)管可靠的選擇，標(biāo)志著該院靜脈導(dǎo)管通路更加成熟和完善，同時可為患者的個體化治療提供一個更便捷、舒適、隱蔽的“生命港灣”。

編輯：鄭昕     

審核：程妮娜 金軍標(biāo) 蔣庭