肺癌那些事
時(shí)間:2020-09-01點(diǎn)擊數(shù):2039次作者:tzgw
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。
肺癌的高危人群
年齡50-75周歲,至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素:
1.吸煙≥20包/年,其中包括戒煙時(shí)間不足15年者;
2.被動(dòng)吸煙者;接觸吸煙者(吸煙≥20包/年,其中包括戒煙時(shí)間不足15年者);
3.有職業(yè)暴露史(石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);
4.有惡性腫瘤病史或肺癌家族史;
5.有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史。
稍有常識(shí)的人都知道,吸煙是影響肺癌發(fā)病率的重要因素,但是吸煙并不是引發(fā)肺癌的唯一因素。
肺癌有五大高危因素
一是物理因素,如一些放射性物質(zhì),對(duì)肺造成損傷;
二是以大氣污染為主的化學(xué)因素;
三是生物因素,主要指病毒細(xì)菌類反復(fù)的感染;
四是遺傳因素,指因先天解毒功能或者基因修復(fù)功能存在缺陷造成的患癌風(fēng)險(xiǎn);
五是免疫因素,免疫功能是肢體自我保護(hù)的功能,由于營(yíng)養(yǎng)不均衡、不良的生活方式、高壓環(huán)境下導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)等因素都會(huì)影響免疫功能。
上海中醫(yī)藥大學(xué)的一項(xiàng)研究,還指出了廚房油煙是誘發(fā)肺癌的重要原因。該研究表明,女性肺癌患者中有超過(guò)60%的患者是長(zhǎng)期接觸油煙。
女性長(zhǎng)期在廚房接觸油煙,患肺癌的危險(xiǎn)性會(huì)增加2-3倍。據(jù)2018年全國(guó)癌癥報(bào)告顯示,肺癌在女性癌癥發(fā)病率排名里僅位于第一名乳腺癌之后。
預(yù)防
肺癌是可以預(yù)防的,也是可以控制的。已有的研究表明:西方發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)控?zé)熀捅Wo(hù)環(huán)境后,近年來(lái)肺癌的發(fā)病率和死亡率已明顯下降。肺癌的預(yù)防可分為三級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防是病因干預(yù);二級(jí)預(yù)防是肺癌的篩查和早期診斷,達(dá)到肺癌的早診早治;三級(jí)預(yù)防為康復(fù)預(yù)防。
一級(jí)預(yù)防:
1.禁止和控制吸煙
國(guó)外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率,且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此,戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。
2.保護(hù)環(huán)境
已有的研究證明:大氣污染、沉降指數(shù)、煙霧指數(shù)、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發(fā)生率成正相關(guān)關(guān)系,保護(hù)環(huán)境、減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。
3.職業(yè)因素的預(yù)防
許多職業(yè)致癌物增加肺癌發(fā)病率已經(jīng)得到公認(rèn),減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌發(fā)病率。
4.科學(xué)飲食
增加飲食中蔬菜、水果等可以預(yù)防肺癌。
5.疾病治療
有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行治療。
保持良好的生活方式很重要,建議40歲以上的市民,以及長(zhǎng)期吸煙、有腫瘤家族史等人群,要每年定期體檢,做一次胸部低劑量螺旋CT篩查。
面對(duì)肺癌的威脅,應(yīng)當(dāng)如何防控?
各界公認(rèn)的關(guān)鍵詞在于“早”。
早篩、早診、早治
目前,我國(guó)近70%的肺癌患者在初診時(shí)已是晚期,而晚期患者的五年生存率不超過(guò)5%。如果早期肺癌被篩查出來(lái),盡早治療,臨床上完全可達(dá)到治愈?!芭R床數(shù)據(jù)表明,早期肺癌手術(shù)切除后的5年生存率可高達(dá)90%以上,很多病人活過(guò)了10年、20年。”
溫嶺市肺癌篩查項(xiàng)目承辦單位
浙江省腫瘤醫(yī)院臺(tái)州院區(qū)(臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院)為溫嶺市肺癌篩查工作管理機(jī)構(gòu)。溫嶺市城北街道中心衛(wèi)生院(臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院城北分院)為免費(fèi)篩查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)胸部低劑量螺旋CT檢查靜脈采血工作。
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